Mučnine, gorušica i zatvor u trudnoći: Kako ishranom ublažiti najčešće tegobe?

Mučnina, gorušica i zatvor među najčešćim su tegobama tokom trudnoće. Iako su uglavnom povezani sa normalnim fiziološkim promenama, mogu značajno uticati na svakodnevni život trudnice. Pravilnim izborom namirnica, rasporedom obroka i promenom pojedinih navika moguće je ublažiti simptome i olakšati svakodnevno funkcionisanje.

Tokom trudnoće organizam prolazi kroz brojne hormonske i fizičke promene koje utiču na sistem za varenje. Povećanje nivoa određenih hormona može usporiti rad creva, dok rast materice u kasnijim mesecima trudnoće može doprineti osećaju pritiska u stomaku i pojavi gorušice.

Kod pojedinih trudnica tegobe su blage i povremene, dok kod drugih mogu biti izraženije i trajati tokom većeg dela trudnoće.

Iako ove promene najčešće nisu opasne, važno je znati kako ih ublažiti, koje namirnice mogu pomoći i kada simptomi zahtevaju konsultaciju sa lekarom.

Mučnine u trudnoći: Zašto nastaju?

Mučnina je jedan od najčešćih ranih simptoma trudnoće. Najčešće se javlja tokom prvog tromesečja, a kod mnogih trudnica počinje već između četvrte i sedme nedelje.

Uprkos često korišćenom nazivu „jutarnja mučnina“, simptomi se mogu javiti u bilo koje doba dana, uključujući popodnevne i večernje sate.

Kod većine trudnica mučnine postepeno slabe tokom drugog tromesečja, najčešće do 16. ili 20. nedelje trudnoće. Međutim, kod nekih žena mogu trajati znatno duže.

Tačan uzrok mučnine nije u potpunosti razjašnjen, ali se povezuje sa hormonskim promenama, uključujući promene nivoa hormona karakterističnih za trudnoću.

Na intenzitet simptoma mogu uticati i povećana osetljivost na mirise, umor, određene namirnice i duži periodi bez hrane.

Koja hrana može pomoći kod mučnine?

Ne postoji univerzalna namirnica koja će odgovarati svim trudnicama. Ono što jednoj ženi pomaže, kod druge može izazvati dodatnu nelagodnost.

Ipak, određene promene u načinu ishrane mogu doprineti ublažavanju simptoma.

Manji i češći obroci

Umesto tri velika obroka dnevno, trudnicama koje imaju mučnine često više odgovara pet ili šest manjih obroka.

Dugi periodi bez hrane kod pojedinih žena mogu pojačati osećaj mučnine, zbog čega je korisno imati jednostavnu užinu pri ruci.

Suva i jednostavna hrana

Tost, dvopek, krekeri ili obični keks nekim trudnicama mogu pomoći, naročito nakon buđenja.

Pojedine žene lakše podnose ove namirnice pre ustajanja iz kreveta, ali takva praksa nije neophodna niti odgovara svima.

Hrana sa blagim mirisom

Tokom trudnoće može se javiti izražena osetljivost na mirise.

Zbog toga hladniji obroci, jednostavno pripremljena hrana i namirnice bez intenzivnih aroma mogu biti prijatniji od toplih jela sa izraženim mirisima.

Đumbir

Đumbir kod pojedinih trudnica može pomoći u ublažavanju blage mučnine.

Može se koristiti kao sastojak hrane ili napitka, u umerenim količinama. Pre korišćenja suplemenata đumbira potrebno je konsultovati se sa lekarom ili farmaceutom.

Redovno unošenje tečnosti

Dovoljan unos tečnosti posebno je važan ukoliko je mučnina praćena povraćanjem.

Nekim trudnicama više odgovara uzimanje manjih gutljaja vode tokom dana nego ispijanje veće količine odjednom.

Ako obična voda izaziva mučninu, može pomoći promena temperature napitka ili uzimanje tečnosti između obroka.

Koju hranu treba izbegavati?

Kod izraženih mučnina korisno je ograničiti namirnice koje pogoršavaju simptome.

To mogu biti veoma masna i pržena jela, intenzivno začinjena hrana i obroci sa jakim mirisima.

Međutim, nije potrebno izbacivati čitave grupe namirnica bez razloga. Cilj je pronaći hranu koju trudnica može da podnese, uz očuvanje što raznovrsnije i nutritivno kvalitetnije ishrane.

Kada mučnina zahteva pregled lekara?

Povremena mučnina najčešće ne predstavlja ozbiljan zdravstveni problem.

Međutim, učestalo i intenzivno povraćanje može dovesti do dehidratacije, gubitka telesne mase i poremećaja ravnoteže elektrolita.

Trudnica treba da se obrati lekaru ako:

• Ne može da zadrži hranu ili tečnost.
• Mokri znatno ređe nego obično ili ima veoma tamnu mokraću.
• Oseća izraženu slabost, vrtoglavicu ili nesvesticu.
• Primećuje gubitak telesne mase.
• Ima jake bolove u stomaku, povišenu temperaturu ili krv u povraćenom sadržaju.

Teški oblik mučnine i povraćanja tokom trudnoće naziva se hiperemeza gravidarum.

Ovo stanje zahteva medicinsku procenu, a nekada i bolničko lečenje radi nadoknade tečnosti, elektrolita i primene odgovarajuće terapije.

Važno je znati da postoje lekovi protiv mučnine koji se mogu koristiti tokom trudnoće kada ih preporuči lekar. Trudnica ne treba da trpi izražene simptome bez traženja medicinske pomoći.

Gorušica u trudnoći: Zašto se javlja?

Gorušica je osećaj pečenja ili neprijatne toplote iza grudne kosti, koji se ponekad širi prema grlu.

Može biti praćena vraćanjem kiselog sadržaja u usta, podrigivanjem i osećajem punoće nakon obroka.

Ova tegoba česta je tokom trudnoće, naročito u drugom i trećem tromesečju.

Jedan od glavnih razloga jeste dejstvo progesterona, hormona koji doprinosi opuštanju glatkih mišića, uključujući mišić koji sprečava vraćanje želudačnog sadržaja u jednjak.

Istovremeno, rast materice povećava pritisak na želudac, što može dodatno doprineti pojavi refluksa.

Gorušica se često pojačava nakon obilnih obroka, prilikom saginjanja ili ležanja neposredno nakon jela.

Kako ishranom ublažiti gorušicu?

Promene u načinu ishrane i svakodnevnim navikama često predstavljaju prvi korak u ublažavanju simptoma.

Jedite manje obroke

Veliki obroci mogu povećati pritisak u želucu i podstaći vraćanje želudačnog sadržaja u jednjak.

Zbog toga je korisno rasporediti hranu u nekoliko manjih obroka tokom dana.

Izbegavajte ležanje odmah nakon jela

Preporučuje se da između poslednjeg obroka i odlaska na spavanje prođe približno dva do tri sata.

Boravak u uspravnom položaju nakon jela može pomoći u smanjenju simptoma.

Prepoznajte namirnice koje izazivaju tegobe

Kod pojedinih trudnica gorušicu mogu pogoršati:

• Masna i pržena hrana.
• Veoma začinjena jela.
• Čokolada.
• Citrusno voće i kiseli sokovi.
• Paradajz i proizvodi od paradajza.
• Gazirani napici.
• Kafa i drugi napici sa kofeinom.
• Nana i proizvodi sa mentolom.

To ne znači da sve navedene namirnice treba automatski izbaciti iz ishrane.

Najbolje je pratiti individualne reakcije i ograničiti samo ono što zaista pogoršava simptome.

Jedite sporije

Brzo jedenje i gutanje većih zalogaja mogu doprineti osećaju nadutosti i nelagodnosti.

Sporije jedenje i temeljno žvakanje hrane mogu pomoći da se obrok lakše podnese.

Da li mleko pomaže kod gorušice?

Mleko se često pominje kao prirodan način ublažavanja gorušice.

Kod nekih trudnica mala količina mleka može privremeno smanjiti osećaj pečenja, ali ono nije pouzdan lek protiv refluksa.

Punomasno mleko kod pojedinih osoba može čak pogoršati simptome zbog većeg sadržaja masti.

Zbog toga mleko ne treba posmatrati kao terapiju, već kao namirnicu čije dejstvo zavisi od individualne tolerancije.

Šta ako promene u ishrani nisu dovoljne?

Ako gorušica traje uprkos promenama navika, potrebno je razgovarati sa lekarom ili farmaceutom.

Određeni antacidi i preparati na bazi alginata mogu se koristiti tokom trudnoće, ali izbor preparata treba prilagoditi zdravstvenom stanju trudnice i drugim lekovima ili suplementima koje uzima.

Posebno je važno obratiti pažnju na preparate koji mogu uticati na apsorpciju gvožđa i drugih suplemenata.

Trudnice ne bi trebalo samostalno da koriste sodu bikarbonu kao sredstvo protiv gorušice, jer može dovesti do neželjenih efekata povezanih sa unosom natrijuma i promenama kiselinsko-bazne ravnoteže.

Kada gorušica nije samo gorušica?

Iako je refluks čest u trudnoći, određeni simptomi zahtevaju medicinsku procenu.

Posebnu pažnju treba obratiti na otežano gutanje, uporno povraćanje, krv u povraćenom sadržaju ili crnu stolicu.

Jak bol u grudima, naročito ako je praćen otežanim disanjem, znojenjem ili nesvesticom, zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Takođe, jak ili uporan bol u gornjem delu stomaka, posebno ispod desnog rebarnog luka, uz glavobolju, smetnje vida ili naglo oticanje, može ukazivati na ozbiljnije komplikacije trudnoće i zahteva hitnu procenu.

Zatvor u trudnoći: Zašto se javlja i kako ga ublažiti?

Zatvor, odnosno opstipacija, česta je tegoba tokom trudnoće.

Može se manifestovati ređim pražnjenjem creva, tvrdom stolicom, naprezanjem ili osećajem nepotpunog pražnjenja.

Jedan od glavnih razloga jeste povećan nivo progesterona, koji usporava kretanje sadržaja kroz creva.

Dodatno, zatvoru mogu doprineti smanjena fizička aktivnost, nedovoljan unos tečnosti, promene u ishrani i suplementi gvožđa.

Kod nekih trudnica tegobe se javljaju već tokom prvog tromesečja, dok se kod drugih pojačavaju kasnije.

Koje namirnice mogu pomoći kod zatvora?

Ishrana bogata vlaknima predstavlja jedan od osnovnih načina prevencije i ublažavanja zatvora.

Vlakna doprinose povećanju zapremine stolice i mogu olakšati njeno kretanje kroz creva.

Voće

Kruške, jabuke, šljive, kivi i drugo voće mogu doprineti redovnijem pražnjenju creva.

Suve šljive posebno su poznate po svom povoljnom uticaju na probavu, jer sadrže vlakna i prirodni šećerni alkohol sorbitol.

Povrće

Brokoli, šargarepa, tikvice, grašak i različite vrste lisnatog povrća mogu biti korisni izvori vlakana.

Važno je da povrće bude pravilno oprano i, kada je potrebno, termički obrađeno.

Integralne žitarice

Ovsene pahuljice, integralni hleb, ječam i druge integralne žitarice mogu doprineti povećanju unosa vlakana.

Mahunarke

Pasulj, sočivo, leblebije i grašak predstavljaju dobar izvor vlakana i biljnih proteina.

Kod trudnica koje imaju izraženu nadutost preporučuje se postepeno povećavanje njihovog unosa.

Koliko vlakana je potrebno tokom trudnoće?

U trudnoći se često preporučuje približno 28 grama vlakana dnevno, mada se individualne potrebe mogu razlikovati.

Važno je da se unos vlakana povećava postepeno.

Naglo povećanje količine vlakana može izazvati nadutost, gasove i dodatnu nelagodnost, posebno ako nije praćeno dovoljnim unosom tečnosti.

Najbolji pristup jeste postepeno uvođenje voća, povrća, integralnih žitarica i mahunarki u svakodnevnu ishranu.

Zašto je voda važna kod zatvora?

Vlakna najbolje deluju kada organizam dobija dovoljno tečnosti.

Nedovoljan unos vode može doprineti tvrđoj stolici i otežanom pražnjenju creva.

Potrebe za tečnošću tokom trudnoće povećavaju se, ali tačna količina zavisi od telesne mase, fizičke aktivnosti, temperature okruženja i zdravstvenog stanja.

Za mnoge trudnice koristan orijentir je približno osam do dvanaest čaša vode dnevno, uz prilagođavanje individualnim potrebama i preporukama lekara.

U ukupni unos tečnosti ulaze i drugi napici i voda sadržana u hrani.

Ako trudnica ima zdravstveno stanje zbog kojeg joj je preporučeno ograničenje unosa tečnosti, treba da se pridržava individualnog medicinskog saveta.

Može li fizička aktivnost pomoći?

Redovno kretanje može doprineti boljem radu creva.

Ukoliko trudnoća protiče uredno i lekar nije preporučio ograničenje aktivnosti, svakodnevna šetnja ili drugi oblici umerene fizičke aktivnosti mogu pomoći u ublažavanju zatvora.

Nije neophodno baviti se intenzivnim vežbanjem.

Čak i kraće šetnje nakon obroka mogu doprineti boljoj probavi i opštem osećaju.

Da li suplementi gvožđa izazivaju zatvor?

Da. Preparati gvožđa, koji se često koriste tokom trudnoće, kod pojedinih žena mogu izazvati ili pogoršati zatvor.

Međutim, trudnica ne treba samostalno da prekida uzimanje propisanog gvožđa.

Ako se pojave izražene tegobe, lekar može razmotriti promenu preparata, doze ili načina uzimanja, u skladu sa nalazima krvi i potrebama trudnice.

Kada je potreban lek protiv zatvora?

Ako promene u ishrani, dovoljan unos tečnosti i fizička aktivnost ne daju rezultate, lekar može preporučiti odgovarajući preparat za olakšavanje pražnjenja creva.

Određeni preparati sa vlaknima i neki osmotski laksativi mogu se koristiti tokom trudnoće uz stručnu preporuku.

Nisu svi preparati pogodni za svaku trudnicu, a pojedini laksativi mogu izazvati grčeve, dijareju ili poremećaje ravnoteže tečnosti.

Zbog toga se ne preporučuje samostalno korišćenje jakih laksativa, biljnih preparata za čišćenje creva ili drugih sredstava nepoznatog sastava.

Kada zatvor zahteva pregled?

Povremeni zatvor najčešće nije opasan, ali pojedini simptomi zahtevaju konsultaciju sa lekarom.

To se posebno odnosi na:

• Jak ili uporan bol u stomaku.
• Izraženu nadutost praćenu povraćanjem.
• Nemogućnost ispuštanja gasova ili pražnjenja creva uz bolove.
• Krvarenje iz završnog dela debelog creva.
• Zatvor koji traje uprkos promenama ishrane i preporučenim merama.

U slučaju jakih bolova, povraćanja i nemogućnosti ispuštanja gasova potrebna je hitna medicinska procena.